Revmatická polymyalgie
Polymyalgia rheumatica · Polymyalgia rheumatica
Co to je
Náhlá bolest a ztuhlost ramenního a pánevního pletence po padesátce; často jde ruku v ruce s obrovskobuněčnou arteritidou.
Příznaky a projevy
- Silná ranní ztuhlost přes hodinu
- bolest ramen a kyčlí
- potíže vstát ze židle
- hubnutí
- zvýšené zánětlivé markery
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Náhlá ztráta nebo rozmazání zraku či dvojité vidění
- brzy k lékaři Nová bolest hlavy nebo citlivá kůže ve spáncích
- brzy k lékaři Bolest čelisti při žvýkání
- brzy k lékaři Hubnutí, horečka nebo noční pocení spolu se ztuhlostí
Kde postihuje
- Svaly
- Rameno
- Kyčel a hýždě
Lékařská léčba
- Nízká dávka prednisolonu s dramatickou odpovědí
- pomalé snižování 1–2 roky
- metotrexát nebo tocilizumab k úspoře kortikoidů
- hlídat temporální arteritidu
- sarilumab — schválený FDA v roce 2023, nelze-li snížit dávku kortikoidů
Přírodní postupy a životní styl
- Ochrana kostí při kortikoidech
- šetrný pohyb
- vápník a vitamin D
- sledování glykémie
Nové a experimentální
- Protokoly bez kortikoidů
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Rybí olej — malé studie úspory kortikoidů rané či malé studie
- Protizánětlivá strava — rozumné; netestované neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 M35.3
- ICD-11 FA22 Polymyalgia rheumatica