Polymyalgia rheumatica
Polymyalgia rheumatica
Was es ist
Plötzliche Schmerzen und Steifigkeit in Schulter- und Beckengürtel nach dem 50. Lebensjahr; tritt oft zusammen mit der Riesenzellarteriitis auf.
Symptome & Zeichen
- Starke Morgensteifigkeit über eine Stunde
- Schmerzen in Schultern und Hüften
- Mühe, von einem Stuhl aufzustehen
- Gewichtsverlust
- erhöhte Entzündungswerte
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Plötzlicher Sehverlust, verschwommenes Sehen oder Doppelbilder
- bald zum Arzt Neue Kopfschmerzen oder empfindliche Kopfhaut an den Schläfen
- bald zum Arzt Kieferschmerzen beim Kauen
- bald zum Arzt Gewichtsverlust, Fieber oder Nachtschweiß mit der Steifheit
Wo es auftritt
- Muskeln
- Schulter
- Hüfte und Gesäß
Medizinische Behandlung
- Niedrig dosiertes Prednisolon mit dramatischer Wirkung
- langsames Ausschleichen über 1–2 Jahre
- Methotrexat oder Tocilizumab, um Kortison zu sparen
- auf eine Schläfenarterienentzündung achten
- Sarilumab — 2023 von der FDA zugelassen, wenn Kortison nicht reduziert werden kann
Natürlich & Lebensstil
- Knochenschutz während der Kortisonbehandlung
- sanfte Bewegung
- Kalzium und Vitamin D
- Blutzuckerkontrolle
Neu & experimentell
- Behandlungsprotokolle ohne Kortison
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Fischöl — kleine Studien: Kortison lässt sich einsparen frühe / kleine Studien
- Entzündungshemmende Ernährung — sinnvoll; nicht untersucht Erfahrung / Tradition
ICD-Codes
- ICD-10 M35.3
- ICD-11 FA22 Polymyalgia rheumatica