Prediabetes
Status praediabeticus
Co to je
Glykémie nad normou, ale pod hranicí diabetu (HbA1c 5,7–6,4 % podle amerických kritérií, jinde přísnější); bez změny přejde do diabetu 2. typu asi 5–10 % ročně.
Příznaky a projevy
- Obvykle žádné
- nález při běžném krevním testu
- často s nadváhou a vysokým tlakem
- tmavá sametová kůže v kožních záhybech
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Zvracení, hluboké rychlé dýchání nebo ospalost s vysokým cukrem
- brzy k lékaři Velká žízeň, časté močení, hubnutí
- brzy k lékaři Rozmazané vidění nebo špatně se hojící rány
- brzy k lékaři Mravenčení nebo necitlivost chodidel
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Glykémie nalačno nebo HbA1c; kontrola každý rok
- strukturovaný program změny životního stylu — DPP: o 58 % méně nových případů asi za 3 roky podloženo studiemi
- metformin — DPP: o 31 % méně; slabší u starších a štíhlejších podloženo studiemi
- léčba tlaku a cholesterolu
- léky GLP-1 — u mnohých upraví glykémii, dokud se berou; cena, nevolnost rozporné výsledky
Přírodní postupy a životní styl
- Zhubnout asi 7 % hmotnosti podloženo studiemi
- 150 minut svižného pohybu týdně
- méně slazených nápojů a rafinovaných sacharidů
- spánek, nekouřit
Nové a experimentální
- Tirzepatid k prevenci
- kontinuální monitory glukózy
- digitální koučink
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Skořice — malé poklesy glykémie; prevence neprokázána rozporné výsledky
- Berberin — v malých studiích snižuje glukózu; lékové interakce rozporné výsledky
- Vitamin D — studie D2d: žádné významné snížení výskytu diabetu studie nepotvrdily
Kódy MKN
- ICD-10 R73.0
- ICD-11 5A40 Intermediate hyperglycaemia