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Prädiabetes

Status praediabeticus · Prediabetes

Was es ist

Blutzucker über dem Normalwert, aber unter der Diabetesgrenze (HbA1c 5,7–6,4 % nach US-Kriterien, anderswo strenger); ohne Veränderung entwickeln etwa 5–10 % pro Jahr einen Typ-2-Diabetes.

Symptome & Zeichen

  • Meist keine
  • bei einer Routine-Blutuntersuchung entdeckt
  • oft mit Übergewicht und Bluthochdruck
  • dunkle, samtige Haut in Körperfalten

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Erbrechen, tiefe schnelle Atmung oder Schläfrigkeit bei hohem Zucker
  • bald zum Arzt Starker Durst, viel Wasserlassen, Gewichtsverlust
  • bald zum Arzt Verschwommenes Sehen oder schlecht heilende Wunden
  • bald zum Arzt Kribbelnde oder taube Füße

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Nüchternblutzucker oder HbA1c; jährlich wiederholen
  • Strukturiertes Lebensstilprogramm — DPP: 58 % weniger Neuerkrankungen über etwa 3 Jahre durch Studien gestützt
  • Metformin — DPP: 31 % weniger; schwächer bei Älteren und Schlankeren durch Studien gestützt
  • Blutdruck und Cholesterin behandeln
  • GLP-1-Medikamente — normalisieren den Blutzucker bei vielen, solange sie genommen werden; Kosten, Übelkeit widersprüchliche Belege

Natürlich & Lebensstil

  • Etwa 7 % des Körpergewichts abnehmen durch Studien gestützt
  • 150 Minuten zügige Bewegung pro Woche
  • weniger zuckerhaltige Getränke und raffinierte Kohlenhydrate
  • Schlaf, Rauchen aufgeben

Neu & experimentell

  • Tirzepatid zur Vorbeugung
  • kontinuierliche Glukosemessung
  • digitales Coaching

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Zimt — kleine Senkung des Blutzuckers; keine Vorbeugung gezeigt widersprüchliche Belege
  • Berberin — senkt in kleinen Studien den Blutzucker; Wechselwirkungen mit Medikamenten widersprüchliche Belege
  • Vitamin D — D2d-Studie: keine signifikante Senkung von Diabetes in Studien nicht bestätigt

ICD-Codes