Schock (Kreislaufversagen)
Status circulatorius deficiens (shock) · Shock (circulatory failure)
Was es ist
Der Kreislauf kann das Gewebe nicht mehr mit Sauerstoff versorgen — septisch, kardiogen, durch Volumenmangel oder anaphylaktisch.
Symptome & Zeichen
- Niedriger Blutdruck
- kalte, feuchte oder heiße, gerötete Haut
- Verwirrtheit
- wenig Urin
- schneller, schwacher Puls
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Kalte, blasse, feuchte oder marmorierte Haut mit schneller Atmung
- jetzt 112 anrufen Verwirrtheit, Schläfrigkeit oder Ohnmacht
- jetzt 112 anrufen Wenig oder kein Urin mit Herzrasen
- jetzt 112 anrufen Geschwollenes Gesicht oder geschwollener Rachen und pfeifende Atmung nach einem Stich, einem Lebensmittel oder einem Medikament
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Ursache behandeln
- Infusionen
- Vasopressoren (Noradrenalin)
- Antibiotika bei Sepsis
- Adrenalin bei Anaphylaxie
- Intensivmedizinische Unterstützung
- Angiotensin II (Giapreza) bei vasodilatatorischem Schock — zugelassen (FDA 2017, EMA 2019)
Natürlich & Lebensstil
- Vorbeugung: Sepsis früh erkennen, Allergene meiden, Adrenalin-Autoinjektor
Neu & experimentell
- Vitamin-C/Thiamin-Bündel — große Studien fanden keinen Nutzen in Studien nicht bestätigt
- extrakorporale Zytokinentfernung
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Vitamin C, Thiamin und Hydrocortison bei Sepsis (Marik-Protokoll) — frühe Berichte waren beeindruckend; große Studien (VITAMINS, VICTAS, LOVIT) fanden keinen Überlebensvorteil, LOVIT sogar etwas schlechtere Ergebnisse in Studien nicht bestätigt
- Salz und Lakritz bei dauerhaft niedrigem Blutdruck — Hausmittel; nicht beim Schock Erfahrung / Tradition
ICD-Codes
- ICD-10 R57.9
- ICD-11 MG40.Z Shock, unspecified