Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür
Ulcus pepticum · Peptic ulcer disease
Was es ist
Säure frisst sich durch die Schleimhaut, fast immer wegen H. pylori oder NSAR.
Symptome & Zeichen
- Nagender Schmerz im Oberbauch
- besser oder schlimmer durch Essen
- Übelkeit
- schwarzer Teerstuhl bei Blutung
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Bluterbrechen oder kaffeesatzartiges Erbrochenes
- jetzt 112 anrufen Schwarzer, teerartiger Stuhl oder Ohnmacht
- jetzt 112 anrufen Plötzliche starke Bauchschmerzen mit bretthartem Bauch
- bald zum Arzt Wiederholtes Erbrechen, Gewichtsverlust oder Essen bleibt stecken
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Beseitigung von H. pylori (Dreifach-/Vierfachtherapie)
- PPI
- NSAR absetzen
- endoskopisches Clipping bei Blutung
- H.-pylori-Beseitigung auf Basis von Vonoprazan (Voquezna-Packungen) — 2022 von der FDA zugelassen
Natürlich & Lebensstil
- NSAR, Alkohol und Rauchen meiden
- Mastix-Harz und Brokkolisprossen (Sulforaphan) haben schwache Belege gegen H. pylori
- regelmäßige Mahlzeiten
Neu & experimentell
- Forschung an einem H.-pylori-Impfstoff
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Probiotika (Lactobacillus reuteri, Saccharomyces boulardii) zusätzlich zur Eradikationstherapie — Metaanalysen zeigen mehr Heilungen und weniger Nebenwirkungen durch Studien gestützt
- Mastix — beseitigt H. pylori in kleinen Studien bei einer Minderheit widersprüchliche Belege
- Brokkolisprossen (Sulforaphan) — kleine Studien senken die H.-pylori-Last frühe / kleine Studien
- Roher Kohlsaft — Berichte aus den 1950er-Jahren über schnelle Geschwürheilung; nie erneut geprüft Erfahrung / Tradition
- Manuka-Honig — tötet H. pylori im Labor; kleine Studien am Menschen enttäuschend frühe / kleine Studien
ICD-Codes
- ICD-10 K27.9
- ICD-11 DA61 Peptic ulcer, site unspecified