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Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür

Ulcus pepticum · Peptic ulcer disease

Was es ist

Säure frisst sich durch die Schleimhaut, fast immer wegen H. pylori oder NSAR.

Symptome & Zeichen

  • Nagender Schmerz im Oberbauch
  • besser oder schlimmer durch Essen
  • Übelkeit
  • schwarzer Teerstuhl bei Blutung

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Bluterbrechen oder kaffeesatzartiges Erbrochenes
  • jetzt 112 anrufen Schwarzer, teerartiger Stuhl oder Ohnmacht
  • jetzt 112 anrufen Plötzliche starke Bauchschmerzen mit bretthartem Bauch
  • bald zum Arzt Wiederholtes Erbrechen, Gewichtsverlust oder Essen bleibt stecken

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Beseitigung von H. pylori (Dreifach-/Vierfachtherapie)
  • PPI
  • NSAR absetzen
  • endoskopisches Clipping bei Blutung
  • H.-pylori-Beseitigung auf Basis von Vonoprazan (Voquezna-Packungen) — 2022 von der FDA zugelassen

Natürlich & Lebensstil

  • NSAR, Alkohol und Rauchen meiden
  • Mastix-Harz und Brokkolisprossen (Sulforaphan) haben schwache Belege gegen H. pylori
  • regelmäßige Mahlzeiten

Neu & experimentell

  • Forschung an einem H.-pylori-Impfstoff

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Probiotika (Lactobacillus reuteri, Saccharomyces boulardii) zusätzlich zur Eradikationstherapie — Metaanalysen zeigen mehr Heilungen und weniger Nebenwirkungen durch Studien gestützt
  • Mastix — beseitigt H. pylori in kleinen Studien bei einer Minderheit widersprüchliche Belege
  • Brokkolisprossen (Sulforaphan) — kleine Studien senken die H.-pylori-Last frühe / kleine Studien
  • Roher Kohlsaft — Berichte aus den 1950er-Jahren über schnelle Geschwürheilung; nie erneut geprüft Erfahrung / Tradition
  • Manuka-Honig — tötet H. pylori im Labor; kleine Studien am Menschen enttäuschend frühe / kleine Studien

ICD-Codes