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Mastdarmvorfall (Rektumprolaps)

Prolapsus recti · Rectal prolapse

Was es ist

Der Mastdarm stülpt sich durch den After nach außen, meist bei älteren Frauen nach jahrelangem Pressen; er heilt nicht von selbst.

Symptome & Zeichen

  • Eine Vorwölbung, die beim Pressen austritt und manchmal draußen bleibt
  • Schleim und Blut
  • Stuhlinkontinenz
  • Verstopfung, Gefühl unvollständiger Entleerung
  • Beschwerden

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Vorwölbung, die nicht zurückgeht und dunkelrot, violett oder schwarz wird
  • jetzt 112 anrufen Starke Blutung aus dem After
  • bald zum Arzt Vorwölbung aus dem After beim Pressen
  • bald zum Arzt Austreten von Stuhl oder Schleim

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Untersuchung beim Pressen; Defäkografie
  • Rektopexie über den Bauch, oft per Schlüssellochtechnik
  • Operationen über den Damm (Delorme, Altemeier) für Gebrechliche
  • Wahl der Operation — die PROSPER-Studie fand keinen klaren Sieger widersprüchliche Belege
  • Verstopfung behandeln

Natürlich & Lebensstil

  • Ballaststoffe und Flüssigkeit
  • Pressen vermeiden
  • Beckenbodenübungen

Neu & experimentell

  • Roboterassistierte Rektopexie
  • biologisches Netz

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Beckenyoga — nicht untersucht Erfahrung / Tradition
  • Pflanzliche Abführmittel — lindern nur Verstopfung; verringern den Vorfall nicht Erfahrung / Tradition

ICD-Codes